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    確保新冠重癥患者治療需要,首個國產ECMO產品獲批上市!“陽后”出現(xiàn)婦科問題?醫(yī)生這么說→

    每日經(jīng)濟新聞 2023-01-05 13:23:17

    每經(jīng)編輯 王月龍 蓋源源    

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    據(jù)中國國家藥品監(jiān)督管理局5日消息,中國國產體外膜肺氧合治療(ECMO)產品獲批上市。ECMO產品作為常規(guī)治療無效的危重型新型冠狀病毒肺炎患者的挽救性治療設備,是《新型冠狀病毒肺炎診療方案》中明確的治療措施。

    據(jù)央視新聞,按照國家衛(wèi)生健康委的統(tǒng)一部署,各地醫(yī)療機構統(tǒng)籌醫(yī)療資源,通過多種措施,最大程度地保證患者快收快治,守護人民健康。在湖南郴州,為確保新冠感染者盡快得到救治,湖南郴州市第一人民醫(yī)院加強“一盤棋”統(tǒng)籌,采取開設加強監(jiān)護病房、“1+N混編”救治模式等有效措施,加強對基礎疾病并發(fā)、高齡患者等群體的醫(yī)療保障,確保他們能在最快時間內得到救治。

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    圖片來源:視覺中國

    此外,近期,不少“陽過”的女性,又有了新煩惱:有人出現(xiàn)月經(jīng)失調,有人白帶異常。在杭州市第一人民醫(yī)院婦科,最近因為月經(jīng)失調、白帶異常來看病的患者也不少,很多人都表示,自己在“陽過”后,出現(xiàn)了各種婦科問題,不知道算不算新冠的后遺癥。對此,杭州市第一人民醫(yī)院婦科朱紅麗醫(yī)師表示,這些不能算是新冠后遺癥,屬于正常生理反應。

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    首個國產ECMO產品獲批上市

    性能達到國際水平

    據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站今日(1月5日)消息,根據(jù)疫情防控工作需要,為確保新型冠狀病毒肺炎重癥患者治療需要,2023年1月4日,國家藥監(jiān)局經(jīng)審查,應急批準深圳漢諾醫(yī)療科技有限公司體外心肺支持輔助設備、一次性使用膜式氧合器套包注冊申請,二者配合使用,用于急性呼吸衰竭或急性心肺功能衰竭、其他治療方法難以控制并有可預見的病情持續(xù)惡化或死亡風險的成人患者。作為國產首個ECMO設備和耗材套包,上述產品具有自主知識產權,性能指標基本達到國際同類產品水平。

    其中,體外心肺支持輔助設備由主機、泵驅動裝置、緊急泵驅動裝置、備用電池、流量氣泡傳感器等組成。一次性使用膜式氧合器套包由膜式氧合器及動靜脈管路組件(含離心泵泵頭),預充管路組件,配件包組件和氧氣管路組成。

    ECMO產品作為常規(guī)治療無效的危重型新型冠狀病毒肺炎患者的挽救性治療設備,是《新型冠狀病毒肺炎診療方案》中明確的治療措施,國產產品的上市對于滿足臨床急需,保障新冠疫情重癥患者治療,確保疫情防控“保健康、防重癥”目標落實,將發(fā)揮重要作用。

    在該產品的注冊申報過程中,國家藥監(jiān)局按照“統(tǒng)一指揮、早期介入、快速高效、科學審批”的原則,成立應急審評工作組,專人負責、全程指導、發(fā)布技術審查指導原則,加大產品注冊申報指導,加快審評審批進程,在保證安全、有效的基礎上推動產品盡快上市,滿足疫情防控工作急需。

    藥品監(jiān)督管理部門將加強該產品上市后監(jiān)管,保護患者用械安全。

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    統(tǒng)籌調配醫(yī)療資源、制定中藥協(xié)定處方

    各地多舉措保障醫(yī)療救治工作

    據(jù)央視新聞報道,在湖南郴州市第一人民醫(yī)院呼吸科加強監(jiān)護病房里,有著多年呼吸專科救治經(jīng)驗的主任醫(yī)師鄧莉正在帶領救治小組成員一起查房。這段時間以來,為了應對就診高峰,特別是保障有基礎疾病并發(fā)或是高齡風險患者群體能盡快就醫(yī),醫(yī)院緊急開設了加強監(jiān)護病房,并采取“1+N混編”救治模式。

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    郴州市第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師 鄧莉:除了我之外還有另外一個呼吸科的主任醫(yī)師,把關治療方案。我們倆是分別帶組,手上有三到四個下級醫(yī)生,下級醫(yī)生不是這個呼吸專業(yè)的,但是每個患者的治療方案都是由我們呼吸專科醫(yī)生或者是ICU??漆t(yī)生去把控的。

    “1+N混編”救治模式是由呼吸、重癥、感染等專業(yè)的上級醫(yī)生擔任組長,帶領其他專業(yè)的醫(yī)生組成救治小組,充分調動全院醫(yī)療資源。醫(yī)院還建立每日調度機制,“一盤棋統(tǒng)籌”協(xié)調解決人員支援、床位等,目前全院五個院區(qū)重癥區(qū)經(jīng)過統(tǒng)籌,ICU床位數(shù)從221張擴容到326張。

    在廣東,各中醫(yī)院制定治療新冠病毒感染癥狀的中藥協(xié)定處方,擴大中醫(yī)藥供給。各中醫(yī)院在用藥上,針對“風熱型”“風寒型”“寒濕型”等不同臨床癥候特點的患者分別制定了“風熱解毒方”“風寒解毒方”“祛濕解毒方”等協(xié)定方,在此基礎上又細化推出七大“協(xié)定方”,并組織專家開展基層培訓,提升基層診療能力。

    同時,為了保障市民用藥需求,廣東還加強中藥儲備,同時發(fā)揮好院內制劑的作用。目前,除三甲醫(yī)院外,老百姓在基層醫(yī)院也能購買到用于防治新冠病毒感染的醫(yī)院制劑。

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    新冠陽后出現(xiàn)婦科問題?

    醫(yī)生這么說→

    在這一波“陽”流之下,有多少女性體驗了大姨媽和新冠同時造訪的痛苦?據(jù)錢江晚報,在一些聊天群里,關于“陽過”后婦科問題的討論就一直沒有停止過。白帶月經(jīng)出現(xiàn)的問題,究竟和“陽了”有沒有關系?

    對此,杭州市第一人民醫(yī)院婦科朱紅麗醫(yī)師表示,當疫情來勢洶洶,有一部分女性會出現(xiàn)焦慮、緊張的心情,這種精神情緒上的變化,會影響內分泌系統(tǒng),從而導致月經(jīng)紊亂。對于本身高胰島素血癥的人,平時如果足夠運動,少吃甜食,月經(jīng)是可以維持正常的。但這部分人群在感染新冠后沒有運動,吃的也是糖水化合物為主,這導致胰島素水平增高,抑制排卵,月經(jīng)就會推遲。

    不過朱醫(yī)生提醒大家,排除器質性疾病后,即使暫時出現(xiàn)了月經(jīng)不調的問題,也是暫時的,等新冠癥狀好轉以后又可以恢復正常了。

    也有一部分女性發(fā)現(xiàn),“陽過”之后自己發(fā)生了尷尬的一幕——漏尿。對此,朱紅麗表示,從她接觸的病例來看,相當大比例的女性漏尿是因為咳嗽引起的,這種情況在臨床上叫做“壓力性失禁”。特別是生產過的女性,陰道前壁松弛,有的患者會合并膀胱膨出,在腹壓增加的情況下,尿液會不自主地溢出。這種情況等到病情痊愈,咳嗽消失后會自然好轉。

    很多女性反應,“陽了”之后白帶增多還濃稠發(fā)黃。朱紅麗說,其實,這不是新冠感染后獨有的癥狀,普通感冒發(fā)燒后,也會出現(xiàn)類似的情況。也有部分女性發(fā)現(xiàn)“陽了”后白帶有血絲,這可能是劇烈咳嗽導致的子宮內膜輕微破裂出血。也可能是剛好趕上排卵期出血,排卵期雌激素水平迅速升高,導致子宮內膜的突破性出血。

    朱醫(yī)生提醒,女性朋友在“陽康”后,一定要保持作息規(guī)定,保證充足的睡眠時間,此外也要補充足夠的優(yōu)質蛋白,多喝水,多吃新鮮的蔬菜和水果,身體恢復了,大部分異常癥狀都會消失,一切自然都會好轉。

    編輯|王月龍 蓋源源

    校對|何小桃

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    每日經(jīng)濟新聞綜合自央視新聞、錢江晚報、中國國家藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站

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