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    保監(jiān)會明確保險業(yè)理賠十點要求 已賠付逾千萬元

    新華網(wǎng) 2013-04-22 17:06:54

    針對四川“4·20”蘆山地震相關(guān)理賠事宜,中國保監(jiān)會要求,保險理賠服務(wù)要重合同、守信用,合同責(zé)任范圍內(nèi)的應(yīng)賠盡賠、通融賠付。

    針對四川“4·20”蘆山地震相關(guān)理賠事宜,中國保監(jiān)會要求,保險理賠服務(wù)要重合同、守信用,合同責(zé)任范圍內(nèi)的應(yīng)賠盡賠、通融賠付,賠付次序先人后物、先簡單案件后復(fù)雜案件、先個人后企業(yè)。對于理賠中遇到的具體問題,應(yīng)按照有利于保險消費者的原則掌握:

    一、對于被保險人因災(zāi)發(fā)生的醫(yī)療費用,只要確定是保險客戶,都要全額及時給予賠付。財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)比照此原則賠付。

    二、對于暫時不能確定財產(chǎn)損失金額的,要按照不低于預(yù)估賠款的80%先行賠付。

    三、對于因災(zāi)造成有效保單滅失或損毀的,只要申請人提供的基本信息與保險公司信息基本吻合,保險公司要及時受理并給予無保單賠付。

    四、對于身份證明滅失或者損毀的,或者需要提供死亡證明或戶籍注銷證明的,憑鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上政府證明及時給予理賠。

    五、對于客戶傷殘程度不能及時準(zhǔn)確確認(rèn)的,要按照預(yù)估傷殘等級確認(rèn)并給付賠款。

    六、取消定點醫(yī)院限制,保險消費者到臨時救治醫(yī)院(點)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療,按照定點醫(yī)院賠付標(biāo)準(zhǔn)處理,同時放寬客戶用藥項目限制。機(jī)動車輛保險業(yè)務(wù)賠付取消定點修理廠的限制。

    七、延長保單繳費寬限期,對于不能及時繳納續(xù)期保費的災(zāi)區(qū)客戶,寬限期延長到120天。

    八、對于災(zāi)區(qū)客戶延遲報案造成的額外費用,或因地震造成保單遺失、污損需要補(bǔ)發(fā)保單的,應(yīng)免收相關(guān)費用。

    九、給災(zāi)區(qū)客戶提供利率優(yōu)惠的保單質(zhì)押貸款服務(wù),減免保單復(fù)效利息。

    十、客戶要求現(xiàn)金支付的,保險公司應(yīng)給付現(xiàn)金作為理賠款;客戶要求轉(zhuǎn)賬的,保險公司應(yīng)通過轉(zhuǎn)賬方式支付。

    據(jù)了解,截至21日零時,保險業(yè)共接到地震相關(guān)保險案件295件,已經(jīng)賠付1002萬元。

     
    責(zé)編 牟小琴

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